产后十几天下面痒

产后十几天会阴瘙痒可能是外阴炎、阴道炎或伤口愈合反应引起的。常见原因有细菌感染、真菌感染、过敏反应、恶露刺激、伤口缝合线排斥反应等。建议及时就医明确病因，避免自行用药。

1、细菌感染

分娩后抵抗力下降，金黄色葡萄球菌等细菌易引发外阴炎。表现为红肿灼痛伴黄色分泌物，可能伴随低热。需医生取样培养后使用甲硝唑阴道泡腾片、克林霉素磷酸酯阴道用乳膏或左氧氟沙星片。保持会阴干燥，每日用温水冲洗2次。

2、真菌感染

白色念珠菌感染常见于抗生素使用后，典型症状为豆腐渣样白带和剧烈瘙痒。可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓或制霉菌素阴道栓。哺乳期避免口服氟康唑，选择局部用药更安全。

3、过敏反应

卫生巾、护理垫的化学物质可能引发接触性皮炎。表现为边界清晰的红斑伴丘疹，更换品牌后症状可能缓解。严重时需使用地奈德乳膏或氢化可的松软膏，但哺乳期应控制激素药使用时长。

4、恶露刺激

产后子宫蜕膜脱落形成的排泄物持续刺激会阴皮肤，可能引发湿疹样改变。需勤换卫生巾，每2小时用熟温水冲洗。出现糜烂时可短期使用氧化锌软膏保护创面。

5、缝合线反应

会阴侧切或撕裂伤口的可吸收线可能引起局部组织排异反应。表现为缝线处硬结伴瘙痒，通常产后2周左右自行缓解。若形成肉芽肿需医生拆除线结，配合复方黄柏液涂剂湿敷。

产后会阴护理需选用纯棉透气内裤，避免使用碱性洗剂。每日清洗不超过3次以防破坏皮肤屏障，坐浴水温不超过38℃。饮食注意补充维生素B族和锌元素，促进黏膜修复。如瘙痒持续超过3天或出现发热、脓性分泌物等症状，应立即到妇产科就诊。