顺产十几天下面痒怎么回事

顺产十几天后出现会阴瘙痒可能与伤口愈合刺激、阴道分泌物刺激、外阴湿疹、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病等因素有关。可通过保持清洁、药物治疗等方式缓解。

1、伤口愈合刺激

顺产时会阴可能出现撕裂或侧切伤口，愈合过程中新生组织生长可能引起瘙痒。表现为局部轻微刺痒感，无异常分泌物。建议使用温水每日清洗1-2次，选择纯棉透气内裤，避免抓挠。若出现红肿渗液需就医排除感染。

2、阴道分泌物刺激

产后恶露持续排出可能刺激外阴皮肤，尤其使用卫生巾时间过长时更易发生。表现为会阴部潮红伴瘙痒，恶露量多且质地黏稠。需每2-3小时更换卫生巾，排便后从前向后擦拭，可遵医嘱使用苦参洗剂局部冲洗。

3、外阴湿疹

产后免疫力下降可能导致皮肤屏障功能受损，接触汗液、分泌物等诱发湿疹。可见会阴部红斑、丘疹伴剧烈瘙痒，夜间加重。可遵医嘱涂抹丁酸氢化可的松乳膏，配合氯雷他定片口服，避免热水烫洗。

4、外阴阴道假丝酵母菌病

激素变化及抗生素使用可能引发真菌感染。典型表现为豆渣样白带，外阴灼痒难忍，阴道壁充血水肿。需遵医嘱使用克霉唑阴道片联合硝酸咪康唑乳膏，哺乳期用药需咨询医生。

5、细菌性阴道病

产后阴道菌群失衡可能导致厌氧菌过度繁殖。出现灰白色鱼腥味分泌物，外阴轻度瘙痒。可遵医嘱口服甲硝唑片或使用甲硝唑阴道凝胶，治疗期间避免性生活。

产后会阴护理需特别注意，每日用晾凉的开水清洗外阴，如出现瘙痒持续加重、分泌物异味、发热等症状应及时就诊。保持充足睡眠有助于免疫力恢复，饮食上可适量增加酸奶等含益生菌食物。哺乳期用药前务必咨询医生，避免自行使用含激素类药膏。选择全棉材质产妇卫生巾，更换频率不应低于每4小时一次。若瘙痒伴随会阴伤口疼痛、裂开或出血，需立即就医处理。