一弯腿膝盖里的筋就疼如何止痛
一弯腿膝盖里的筋就疼可能与韧带损伤、髌腱炎、半月板损伤、骨关节炎或滑膜炎等因素有关,可通过休息制动、冷热敷、药物治疗、物理治疗及手术等方式缓解疼痛。建议及时就医明确病因,避免自行用药延误病情。
1、休息制动
急性期需立即停止跑跳等运动,使用护膝或弹性绷带固定膝关节,减少屈膝动作。韧带拉伤或髌腱炎早期通过充分休息可缓解局部炎症,建议卧床时抬高患肢促进血液回流。日常行走时可借助拐杖分担负重,避免上下楼梯及深蹲动作。
2、冷热敷
损伤后48小时内每2小时冰敷15分钟,能有效减轻肿胀和疼痛,注意用毛巾包裹冰袋避免冻伤。48小时后转为热敷,采用40℃左右热毛巾或暖水袋每日敷3次,每次20分钟,促进血液循环加速组织修复。冷热交替敷法适用于慢性肌腱炎患者。
3、药物治疗
遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛,严重者可关节腔注射醋酸泼尼松龙注射液。氨基葡萄糖胶囊可修复软骨损伤,硫酸软骨素片适用于骨关节炎患者。外用药可选氟比洛芬凝胶贴膏或吲哚美辛巴布膏局部贴敷。
4、物理治疗
超短波治疗能改善韧带炎症,超声波可促进半月板损伤修复。冲击波疗法对髌腱末端病效果显著,需每周治疗2次。慢性期患者可进行股四头肌等长收缩训练,配合中医针灸取犊鼻、阳陵泉等穴位疏通经络。
5、手术治疗
半月板三级撕裂需关节镜下行半月板缝合术,前交叉韧带断裂常需自体肌腱重建术。重度骨关节炎患者可考虑胫骨高位截骨术或人工膝关节置换术。术后需严格康复训练,逐步恢复关节活动度和肌肉力量。
日常应控制体重减轻膝关节负荷,避免长时间保持蹲跪姿势。运动前充分热身,加强股四头肌和腘绳肌力量训练。饮食注意补充钙质和维生素D,可适量食用牛奶、深绿色蔬菜及三文鱼。疼痛持续加重或伴关节交锁、明显肿胀时须立即就诊,排除半月板卡压或关节内游离体等急症。