三叉神经术前需要注意什么

三叉神经手术前需要注意术前评估、药物调整、饮食控制、心理准备和术前检查等事项。三叉神经痛手术主要包括微血管减压术、球囊压迫术等，术前准备有助于降低手术风险和提高治疗效果。

1、术前评估

术前需完善头颅磁共振成像或CT检查，明确三叉神经受压部位与血管关系。医生会评估患者疼痛程度、发作频率及药物控制效果，排除多发性硬化等继发性病因。合并高血压、糖尿病患者需提前控制指标稳定。

2、药物调整

阿司匹林等抗凝药物需提前7天停用，华法林需替换为低分子肝素。卡马西平片、奥卡西平片等镇痛药物需遵医嘱调整剂量。术前24小时停用利尿剂，长期服用激素者需告知医生。

3、饮食控制

全麻手术前需禁食8小时、禁饮4小时，局麻手术可少量进食流质。糖尿病患者需监测血糖避免低血糖。术前3天避免饮酒及高脂饮食，减少胃肠道负担。

4、心理准备

了解手术可能出现的面部麻木、听力下降等并发症发生概率。微血管减压术有效率可达90%，但存在5%复发率。可通过正念训练缓解术前焦虑，与主刀医生充分沟通手术方案。

5、术前检查

需完成血常规、凝血功能、心电图等常规检查，心电图异常者需进一步评估心脏风险。术区备皮范围包括耳后发际线至下颌角，佩戴活动义齿者需提前取出。准备宽松开衫便于术后穿戴。

术前1周保持规律作息，避免受凉感冒。准备软毛牙刷避免刺激触发点，练习床上排便适应术后卧床。携带既往影像资料和用药记录入院，家属需陪同签署手术知情同意书。术后需留院观察3-5天，出院后定期复查评估疗效，出现发热或切口渗液及时就医。