孕妇缺铁性贫血怎么办
孕妇缺铁性贫血可通过调整饮食、口服铁剂、静脉补铁、治疗原发病、定期监测等方式改善。缺铁性贫血通常由铁摄入不足、吸收障碍、需求增加、慢性失血、妊娠期生理变化等原因引起。
1、调整饮食
增加富含铁的食物摄入有助于改善缺铁性贫血。动物性食物如瘦肉、动物肝脏、血制品等含有的血红素铁吸收率较高。植物性食物如菠菜、黑木耳、红枣等含非血红素铁，可搭配维生素C促进吸收。避免与咖啡、茶同食影响铁吸收。每日保证适量红肉和深色蔬菜摄入。
2、口服铁剂
硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等口服铁剂是临床常用补铁药物。硫酸亚铁片可能引起胃肠刺激，建议餐后服用。琥珀酸亚铁片胃肠道反应较轻。多糖铁复合物胶囊生物利用度高。服用铁剂期间可能出现黑便，属正常现象。需持续补充2-3个月直至铁蛋白恢复正常。
3、静脉补铁
对于严重贫血或口服铁剂不耐受的孕妇，可考虑静脉补铁。蔗糖铁注射液、右旋糖酐铁注射液等静脉铁剂能快速提升血红蛋白水平。治疗前需评估过敏风险，首次使用时需缓慢滴注并密切观察。静脉补铁后仍需继续口服铁剂维持治疗。
4、治疗原发病
慢性胃炎、消化道溃疡、痔疮等疾病导致的慢性失血需要针对性治疗。幽门螺杆菌感染需进行根除治疗。月经过多需排查妇科疾病。寄生虫感染需驱虫治疗。控制原发病能有效改善铁吸收和减少铁丢失。
5、定期监测
治疗期间每2-4周复查血常规，评估血红蛋白和网织红细胞变化。铁蛋白水平反映铁储备情况，建议每3个月检测。孕期需持续监测至分娩，产后42天复查铁代谢指标。根据检测结果调整治疗方案，避免过度补铁。
孕妇缺铁性贫血的日常护理需注意保持均衡饮食，每日摄入足量优质蛋白和新鲜蔬果。烹饪使用铁锅可增加膳食铁含量。适当进行散步等轻度运动促进血液循环。保证充足睡眠，避免过度劳累。保持心情愉悦，减轻心理压力。出现头晕、乏力加重等情况应及时就医。严格遵医嘱用药，不可自行增减药量。定期产检时主动向医生反馈贫血症状变化。
