低血压偏高是什么病

低血压偏高通常是指舒张压偏高，可能由生理性因素或高血压早期表现引起，需结合临床检查明确诊断。

1、生理性因素

剧烈运动、情绪紧张或测量姿势不当可能导致短暂性舒张压升高，通常无器质性病变，调整状态后血压可恢复正常。建议避免测量前30分钟饮用咖啡或吸烟，重复测量时保持坐姿休息5分钟。

2、原发性高血压早期

可能与遗传、高钠饮食、肥胖等因素有关，通常伴随头晕、颈部紧绷感等症状。需通过动态血压监测确诊，早期可通过限盐、减重等生活方式干预控制。

3、肾性高血压

肾动脉狭窄或慢性肾病可能导致肾素-血管紧张素系统激活，表现为舒张压显著升高，常伴有夜尿增多、下肢水肿。需进行肾功能检查和肾脏超声明确。

4、内分泌疾病

嗜铬细胞瘤或原发性醛固酮增多症可引起舒张压持续偏高，伴随阵发性头痛、心悸等症状。需检测血儿茶酚胺、肾上腺CT等辅助诊断。

5、药物因素

长期使用非甾体抗炎药、激素类药物可能影响血压调节，表现为舒张压升高。需评估用药史并在医生指导下调整药物方案。

发现舒张压持续超过90mmHg时应记录血压日记，每日固定时间测量并避免测量前剧烈活动。饮食上控制每日钠盐摄入不超过5克，增加富含钾的香蕉、菠菜等食物摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免突然体位变化。若调整生活方式2-4周后血压未改善，需及时到心血管内科就诊排除继发性高血压。