引起单纯性牙周炎的病因是什么
单纯性牙周炎通常由牙菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、全身性疾病及遗传因素等原因引起。单纯性牙周炎可通过洁治术、药物治疗、咬合调整、控制基础疾病及定期口腔检查等方式干预。
1、牙菌斑堆积
牙菌斑是附着于牙面的细菌生物膜,长期未清除会引发牙龈炎症并逐步发展为牙周炎。菌斑中的厌氧菌如牙龈卟啉单胞菌可分泌毒素破坏牙周组织。日常需采用巴氏刷牙法清洁牙齿,配合牙线清除邻面菌斑,每半年接受一次专业洁治。若已形成牙周袋,需遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏或甲硝唑口颊片辅助控制感染。
2、牙结石刺激
钙化的牙菌斑形成牙结石,其粗糙表面会持续刺激牙龈并促进菌斑再附着。下颌前牙舌侧和上颌磨牙颊侧是结石好发部位。超声波洁治能有效去除龈上结石,龈下刮治术可清除牙根面沉积物。术后可使用复方氯己定含漱液减少细菌再生,搭配西吡氯铵含片维持口腔环境平衡。
3、咬合创伤
牙齿排列不齐或修复体不当导致的异常咬合力,可能造成牙周膜损伤和牙槽骨吸收。表现为咀嚼疼痛、牙齿松动等症状。正畸治疗可改善错颌畸形,调磨过高牙尖能减轻局部负荷。急性期可短期服用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,联合使用替硝唑片预防继发感染。
4、全身性疾病
糖尿病患者的糖代谢异常会加重牙周组织炎症反应,骨质疏松症可能加速牙槽骨丧失。这类患者需严格控制血糖,补充钙剂及维生素D3滴剂改善骨代谢。口腔护理建议选用葡萄糖酸氯己定含漱液抑制致病菌,定期监测牙周探诊深度。
5、遗传因素
部分人群存在白细胞介素-1基因多态性,导致牙周组织对菌斑的炎症反应过度。此类患者更需加强预防性护理,使用含氟化亚锡牙膏增强牙体抗龋能力,配合龈沟冲洗器清洁隐蔽区域。早期发现家族聚集性病例时,可预防性应用多西环素肠溶胶囊调节宿主反应。
单纯性牙周炎患者应每日使用软毛牙刷及牙间隙刷清洁口腔,避免吸烟等加重因素。饮食上增加维生素C咀嚼片及乳制品摄入,减少黏性高糖食物。建议每3-6个月进行牙周维护治疗,对于伴有糖尿病等系统性疾病者,需协同内科医生制定综合管理方案。出现牙龈出血、牙齿移位等症状时须及时就诊,避免发展为复杂性牙周炎。