脸上总是起小红疙瘩

脸上总是起小红疙瘩可能与毛囊炎、痤疮、接触性皮炎、脂溢性皮炎、玫瑰痤疮等因素有关。建议及时就医明确诊断，在医生指导下进行针对性治疗。

1、毛囊炎

毛囊炎主要由细菌或真菌感染引起，表现为红色丘疹伴疼痛或瘙痒。可能与清洁不当、出汗过多等因素有关。可遵医嘱使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏，或酮康唑乳膏等抗真菌药物。避免挤压患处，保持面部清洁干燥。

2、痤疮

痤疮多与皮脂分泌旺盛、毛囊角化异常有关，表现为粉刺、炎性丘疹。可能与青春期激素变化、高糖饮食等因素相关。可外用阿达帕林凝胶调节角质，配合克林霉素磷酸酯凝胶消炎。需注意避免过度清洁导致皮肤屏障受损。

3、接触性皮炎

接触性皮炎通常由化妆品、护肤品中的刺激性成分诱发，表现为边界清晰的红斑、丘疹。建议停用可疑产品，冷敷缓解症状，严重时可短期使用氢化可的松乳膏。日常选择无香料、无酒精的温和护肤品。

4、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎常见于皮脂腺丰富区域，表现为油腻性鳞屑伴红斑。可能与马拉色菌感染、皮肤屏障功能障碍有关。可外用二硫化硒洗剂或酮康唑洗剂，配合含有神经酰胺的保湿霜修复皮肤屏障。

5、玫瑰痤疮

玫瑰痤疮表现为面中部持续性红斑伴丘疹，可能与血管神经调节异常、蠕形螨感染相关。需避免辛辣食物、酒精、温度骤变等诱因。可遵医嘱使用甲硝唑凝胶或溴莫尼定凝胶，严重者需口服多西环素。

日常护理需注意温和清洁，使用温水洗脸，避免过度去角质。选择标注"不致痘"的护肤品，防晒以物理防晒为主。饮食上减少高糖、高脂及乳制品摄入，保证充足睡眠。若皮疹持续加重、出现脓疱或色素沉着，应及时至皮肤科就诊，必要时进行真菌镜检、皮肤镜检查等明确病因。