地塞米松对孕妇及胎儿有副作用吗

地塞米松对孕妇及胎儿可能存在副作用，但需根据用药剂量、疗程及适应症综合评估。妊娠期使用该药物需严格遵医嘱，权衡治疗获益与潜在风险。

地塞米松作为糖皮质激素，短期小剂量用于治疗妊娠期严重过敏、哮喘或免疫性疾病时，通常对胎儿影响较小。该药物能通过胎盘屏障，但治疗剂量下较少导致明显畸形。临床常用于促进胎儿肺成熟，降低早产儿呼吸窘迫综合征概率，此时利大于弊。

长期大剂量使用可能增加胎儿生长受限、新生儿肾上腺抑制、妊娠期糖尿病等风险。动物实验显示高剂量可能致腭裂等发育异常，但人类数据尚不明确。部分研究提示孕早期暴露与胎儿神经发育异常可能存在关联，但证据等级较低。用药期间需监测孕妇血糖、血压及胎儿生长发育情况。

孕妇使用地塞米松期间应定期进行产前检查，包括超声评估胎儿发育及羊水指标。避免自行调整剂量，出现水肿、视物模糊等不良反应需及时就医。建议保持低盐高蛋白饮食，适量补充钙剂和维生素D以降低骨质疏松风险。用药后新生儿需观察是否有喂养困难、低血糖等表现，必要时进行儿科随访。