儿童牙齿龋齿怎么办

儿童牙齿龋齿可通过窝沟封闭、氟化物涂布、树脂充填、根管治疗、拔牙等方式治疗。儿童牙齿龋齿通常由口腔卫生不良、高糖饮食、牙釉质发育不全、致龋菌感染、遗传因素等原因引起。

1、窝沟封闭

窝沟封闭是预防龋齿的有效方法，通过将流动树脂材料涂布于牙齿窝沟处形成保护层。适用于乳磨牙及恒磨牙萌出后1-2年内，能有效隔绝致龋菌与食物残渣的接触。操作过程无痛无创，封闭剂可维持3-5年。建议家长每半年带孩子复查封闭剂保留情况。

2、氟化物涂布

氟化物涂布能促进牙釉质再矿化，抑制致龋菌代谢。使用含氟浓度较高的专业制剂，每年进行2-4次涂布。对于龋易感儿童，可配合含氟牙膏使用。注意3岁以下儿童应选用无氟或低氟牙膏，避免过量摄入导致氟斑牙。

3、树脂充填

对于已形成的龋洞，需采用复合树脂材料进行充填治疗。现代树脂材料具有良好美观性和粘接性，能最大限度保留健康牙体组织。治疗前需彻底清除腐质，术中配合橡皮障隔离唾液。术后可能出现短暂冷热敏感，通常1-2周自行缓解。

4、根管治疗

当龋坏波及牙髓时需进行乳牙根管治疗。通过去除感染牙髓，消毒根管后填入可吸收材料。治疗需2-3次就诊，术后可能需制作预成冠保护患牙。家长需观察患儿是否有牙龈肿胀、咬合不适等异常情况。

5、拔牙

对于严重龋坏无法保留的乳牙，需在局麻下拔除以避免影响恒牙胚。缺牙间隙较大时应佩戴间隙保持器。拔牙后24小时内避免漱口和进食过热食物，可用冰袋缓解肿胀。定期复查恒牙萌出情况，必要时进行正畸干预。

家长应帮助儿童建立每日两次巴氏刷牙习惯，使用儿童专用软毛牙刷。限制餐间甜食摄入，多吃高纤维蔬菜水果促进牙齿自洁。每3-6个月进行专业口腔检查，发现早期龋损及时干预。对于正在进行正畸治疗的儿童，需加强牙套周围清洁，配合使用牙线及间隙刷。夜间有磨牙习惯的患儿可定制咬合垫保护牙齿。