尿常规镜检上皮细胞高是什么原因

尿常规镜检上皮细胞高可能与尿液污染、尿路感染、肾脏疾病、妇科炎症、标本采集不规范等因素有关。上皮细胞升高通常提示泌尿系统存在脱落细胞增多或局部炎症反应，需结合其他指标综合判断。

1、尿液污染

女性留取尿液时若混入阴道分泌物，可能导致鳞状上皮细胞假性升高。建议清洁会阴后留取中段尿，避开月经期检测。生理性因素引起的轻度升高通常无须特殊处理，复查时注意规范采样即可。

2、尿路感染

膀胱炎或尿道炎可能导致移行上皮细胞脱落增多，常伴随尿频尿急症状。感染时尿液中可见大量白细胞，可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗菌药物，同时配合三金片缓解尿路刺激症状。

3、肾脏疾病

肾小管损伤时尿液中肾小管上皮细胞异常增多，可能提示间质性肾炎或药物性肾损伤。此类患者需完善肾功能检查，必要时进行肾脏超声评估。临床常用百令胶囊保护肾功能，严重者需用甲泼尼龙片控制炎症。

4、妇科炎症

阴道炎或宫颈炎患者因分泌物混入尿样，可能检出大量鳞状上皮细胞。建议妇科检查明确病因，细菌性阴道炎可用甲硝唑阴道泡腾片，霉菌性感染可用克霉唑阴道片治疗，同时保持外阴清洁干燥。

5、标本采集不规范

使用不洁净容器、长时间放置尿液或未取中段尿，均可能导致上皮细胞检测误差。正确方法为晨起清洁外阴后，弃去前段尿，用无菌杯接取中间部分，1小时内送检。复查前应严格遵循采样规范。

发现上皮细胞升高需结合尿白细胞、红细胞等指标分析。建议3天后复查尿常规，持续异常者需进行尿培养、泌尿系超声等检查。日常应保持每日1500-2000毫升饮水量，避免憋尿，女性注意经期卫生。糖尿病患者需严格控制血糖，减少尿路感染风险。若伴随腰痛、血尿等症状应及时就诊肾内科或泌尿外科。