胆结石发病症状有哪些

胆结石发病症状主要有右上腹疼痛、恶心呕吐、黄疸、发热寒战、消化不良等。胆结石是胆囊或胆管内形成的固体结晶，症状轻重与结石位置、大小及是否引发并发症有关。

1、右上腹疼痛

胆结石引起的疼痛多位于右上腹或中上腹，呈阵发性绞痛或持续性胀痛，可能向右肩背部放射。疼痛常因进食油腻食物诱发，与胆囊收缩排空受阻有关。若结石嵌顿在胆囊颈部或胆总管，疼痛可能加剧并持续数小时。部分患者可能误以为是胃痛，但疼痛位置和诱因可帮助区分。

2、恶心呕吐

胆结石发作时常伴随恶心呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时可含胆汁。这是由于结石刺激胆道或引发胆囊炎症，通过神经反射引起胃肠功能紊乱。呕吐后疼痛可能暂时缓解，但若结石未排出，症状会反复出现。长期反复呕吐可能导致脱水或电解质紊乱。

3、黄疸

当胆结石阻塞胆总管时，胆汁无法顺利排入肠道，胆红素反流入血导致黄疸。表现为皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深呈浓茶色，粪便颜色变浅呈陶土色。黄疸多提示胆总管结石或合并胆管炎，需及时就医处理梗阻，避免肝功能损害。

4、发热寒战

胆结石继发感染时可出现发热寒战，体温可能超过38.5℃，提示急性胆囊炎或胆管炎。细菌感染多因结石梗阻导致胆汁淤积和细菌繁殖。若出现高热不退、意识模糊等表现，可能已发展为化脓性胆管炎或败血症，属于急危重症需立即治疗。

5、消化不良

非急性发作期患者可能出现腹胀、嗳气、厌油腻等消化不良症状。这与胆囊功能受损、胆汁分泌排泄异常有关，尤其常见于餐后。长期胆结石未治疗可能导致慢性胆囊炎，进一步影响脂肪类食物的消化吸收，甚至引发营养不良。

胆结石患者日常应避免高脂高胆固醇饮食，减少动物内脏、油炸食品摄入，增加膳食纤维和水分补充。规律进食可促进胆囊规律收缩，降低胆汁淤积风险。若出现持续腹痛、黄疸或高热等症状，需就医排查胆道梗阻或感染。超声检查是诊断胆结石的首选方法，根据病情可选择药物溶石、体外碎石或腹腔镜胆囊切除术等治疗方式。无症状胆结石也需定期随访，监测结石变化。