胃穿孔术前胃肠减压吗

胃穿孔手术前通常需要进行胃肠减压。胃肠减压有助于减少胃肠道内的气体和液体，降低手术风险，并为手术创造更好的操作条件。

胃肠减压是胃穿孔术前的重要准备措施之一。通过插入胃管，可以吸出胃内积聚的气体和消化液，减轻胃内压力。这一操作能够防止胃内容物进一步漏入腹腔，减少腹腔感染的风险。同时胃肠减压还能缓解患者腹胀、恶心等症状，改善患者术前状态。对于急性胃穿孔患者，胃肠减压往往是急诊处理的第一步，需在确诊后尽快实施。减压过程中需监测引流量和性质，为后续治疗提供参考。

少数情况下可能无须胃肠减压，如穿孔极小且已自行闭合，或患者一般状况极差无法耐受插管。但这种情况较为罕见，多数胃穿孔患者仍需通过胃肠减压为手术创造条件。术前胃肠减压时间通常为数小时，具体时长需根据患者病情由医生决定。减压期间需禁食禁水，避免加重胃肠负担。

胃穿孔术后仍需继续胃肠减压一段时间，待肠蠕动恢复后逐步拔管。术后护理需注意保持减压管通畅，观察引流液性状变化。患者及家属应严格遵循医嘱，配合完成术前准备和术后恢复。饮食恢复应从流质开始，循序渐进，避免过早进食加重胃肠负担。