大三阳是指哪几项呈阳性

大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项指标同时呈阳性。大三阳通常提示乙肝病毒复制活跃，传染性较强，可能由乙肝病毒感染引起，需结合肝功能、乙肝病毒DNA检测等进一步评估病情。

1、乙肝表面抗原阳性

乙肝表面抗原阳性是乙肝病毒感染的标志，提示体内存在乙肝病毒。乙肝表面抗原阳性可能由母婴传播、血液传播或性接触传播引起，通常表现为乏力、食欲减退等症状。乙肝表面抗原阳性患者需定期监测肝功能，必要时遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物。

2、乙肝e抗原阳性

乙肝e抗原阳性反映乙肝病毒复制活跃，传染性较强。乙肝e抗原阳性可能与病毒载量高、肝脏炎症活动有关，常伴随转氨酶升高、肝区不适等症状。乙肝e抗原阳性患者需避免饮酒，减少肝脏负担，可遵医嘱使用干扰素α2b注射液、阿德福韦酯片等药物抑制病毒复制。

3、乙肝核心抗体阳性

乙肝核心抗体阳性表明既往或现症感染乙肝病毒，通常与乙肝表面抗原同时检测。乙肝核心抗体阳性可能由急性感染后未完全清除病毒引起，部分患者可能出现黄疸、肝区隐痛等症状。乙肝核心抗体阳性患者需完善乙肝病毒DNA检测，必要时使用拉米夫定片、替比夫定片等药物进行抗病毒治疗。

大三阳患者应注意饮食清淡，避免高脂高糖食物，适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋等。保持规律作息，避免过度劳累，定期复查肝功能、乙肝病毒DNA和肝脏超声。避免与他人共用剃须刀、牙刷等个人物品，性接触时做好防护措施。出现乏力加重、皮肤黄染等症状时需及时就医。