病毒性肺炎怎么治疗
病毒性肺炎可通过抗病毒治疗、对症支持治疗、氧疗、免疫调节治疗、中医中药治疗等方式治疗。病毒性肺炎通常由流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、冠状病毒、副流感病毒等病原体感染引起。
1、抗病毒治疗
针对特定病毒可选用奥司他韦胶囊、扎那米韦吸入粉雾剂、帕拉米韦氯化钠注射液等神经氨酸酶抑制剂治疗流感病毒肺炎。更昔洛韦注射液适用于巨细胞病毒肺炎，利巴韦林气雾剂可用于呼吸道合胞病毒肺炎早期干预。使用抗病毒药物需在病原学检测基础上严格遵医嘱，避免盲目用药导致耐药性。
2、对症支持治疗
发热超过38.5℃可使用对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液退热，咳嗽剧烈时可用右美沙芬愈创甘油醚糖浆镇咳祛痰。存在脱水风险者需静脉补充氯化钠注射液，电解质紊乱者需调整补液方案。营养支持可选用肠内营养粉剂，维持每日2000ml以上饮水量。
3、氧疗
血氧饱和度低于93%时需给予鼻导管吸氧，氧流量控制在2-5L/min。经鼻高流量氧疗适用于中度缺氧患者，无创正压通气用于合并二氧化碳潴留者。严重呼吸衰竭需气管插管行有创机械通气，采用小潮气量保护性通气策略。
4、免疫调节治疗
重症患者可短期使用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液抑制炎症风暴，疗程不超过7天。静脉注射人免疫球蛋白适用于合并免疫功能低下者，干扰素α2b喷雾剂可用于上呼吸道局部免疫调节。需监测血糖、血压等激素相关不良反应。
5、中医中药治疗
风热犯肺证可用连花清瘟颗粒，痰热壅肺证适用金振口服液，正虚邪恋证选用生脉注射液。中药汤剂可选用麻杏石甘汤加减，针灸选取肺俞、定喘等穴位。需注意中药与西药的相互作用，避免重复用药。
病毒性肺炎患者需保持室内空气流通，每日开窗通风2-3次。卧床期间每2小时翻身拍背，促进痰液排出。饮食选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，如牛奶、蒸蛋、肉末粥等。恢复期可进行呼吸操训练，采用缩唇呼吸法改善肺功能。密切观察体温、呼吸频率变化，若出现胸闷加重、意识改变等危象需立即就医。出院后定期复查胸部CT，避免剧烈运动1-2个月。
