什么是中耳乳突炎

中耳乳突炎是指发生在中耳和乳突部位的炎症，通常由细菌或病毒感染引起，可能表现为耳痛、听力下降、耳道流脓等症状。中耳乳突炎主要有急性中耳乳突炎、慢性中耳乳突炎、隐匿性中耳乳突炎、胆脂瘤型中耳乳突炎、结核性中耳乳突炎等类型。

1、急性中耳乳突炎

急性中耳乳突炎多由急性中耳炎扩散至乳突气房所致，可能与上呼吸道感染、鼻窦炎等因素有关，通常表现为耳痛、发热、乳突区压痛等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊等，严重者可能需行乳突切开术。

2、慢性中耳乳突炎

慢性中耳乳突炎多为急性炎症迁延不愈导致，可能与反复感染、咽鼓管功能障碍有关，常见症状包括长期耳漏、听力减退、鼓膜穿孔等。治疗可选用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等药物，必要时需手术清除病灶。

3、隐匿性中耳乳突炎

隐匿性中耳乳突炎症状较轻但持续存在，可能与低毒力细菌感染、免疫功能低下相关，患者可能出现轻微耳闷胀感、间歇性耳痛等表现。治疗需根据药敏结果选择敏感抗生素如克拉霉素片，并配合局部理疗。

4、胆脂瘤型中耳乳突炎

胆脂瘤型中耳乳突炎属于特殊类型，可能与上皮组织异常增生有关，典型症状为恶臭耳分泌物、进行性听力丧失。确诊后应尽早手术切除胆脂瘤，术后可配合使用环丙沙星滴耳液预防感染。

5、结核性中耳乳突炎

结核性中耳乳突炎由结核分枝杆菌感染引起，常见于肺结核患者，特征为稀薄脓性分泌物、多发性鼓膜穿孔。治疗需长期联合使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，疗程通常需6-9个月。

中耳乳突炎患者日常应注意保持耳道干燥，避免污水进入耳内，洗澡时可使用防水耳塞。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的蔬菜水果如西蓝花、猕猴桃，限制辛辣刺激食物。出现耳部不适时应及时就医，避免自行掏耳或使用偏方处理。规律作息、适度运动有助于增强免疫力，降低复发概率。