胆囊结石术后该如何护理
胆囊结石术后护理需重点关注伤口管理、饮食调整、活动恢复等方面,可通过保持伤口清洁、逐步恢复饮食、适度活动等方式促进康复。胆囊结石术后护理不当可能引发感染、消化不良等并发症。
1、伤口护理
术后需保持伤口干燥清洁,避免沾水或污染。每日观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象,遵医嘱定期更换敷料。若使用腹腔镜手术,穿刺孔较小,一般3-5天可愈合;开腹手术伤口需7-10天拆线。出现发热或持续疼痛需及时就医。
2、饮食过渡
术后24小时内禁食,之后从流质饮食开始,如米汤、藕粉等低脂流食。2-3天后过渡到半流质饮食,如粥、烂面条等。1周后可尝试低脂软食,避免油炸、高胆固醇食物。术后1个月内需严格限制脂肪摄入,逐步恢复普通饮食。
3、活动指导
术后6小时内需卧床休息,24小时后可床边活动。腹腔镜手术患者3-5天后可恢复轻体力活动,2周内避免提重物或剧烈运动。开腹手术患者需延长休息时间,1个月内禁止腹部用力。适度步行有助于预防下肢静脉血栓。
4、药物管理
遵医嘱使用抗生素如头孢克洛胶囊预防感染,疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。胆汁分泌不足者可能需要熊去氧胆酸片辅助消化。避免自行服用非甾体抗炎药或中药,所有药物使用需经医生评估。
5、并发症观察
术后可能出现肩部放射性疼痛(腹腔镜手术常见)、腹泻(胆汁分泌改变导致)等暂时性症状。若出现持续腹痛、黄疸、陶土样大便或高热,需警惕胆管损伤、残余结石等并发症,应立即就医复查超声或CT。
胆囊结石术后需建立长期健康管理习惯,保持低脂高纤维饮食,规律进食避免暴饮暴食。每日饮水1500-2000毫升,适量补充维生素D和钙质。术后1个月、3个月需复查腹部超声,观察胆管情况。戒烟限酒,控制体重,适度有氧运动如快走、游泳等有助于预防复发。出现持续腹胀、脂肪泻等症状时需及时就诊评估消化功能。
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