小肠造影后还用做小肠镜吗

小肠造影后是否需要做小肠镜，取决于造影检查结果和临床诊断需求。

小肠造影检查能够较为清晰地显示小肠的轮廓、黏膜形态以及是否存在狭窄、扩张或占位性病变。如果造影结果明确发现了可疑病灶，例如肿瘤、克罗恩病引起的溃疡或狭窄，或者临床高度怀疑有小肠出血、息肉等疾病，医生通常会建议进一步进行小肠镜检查。小肠镜具有直视观察、取活检进行病理诊断以及进行镜下治疗的优势，是确诊许多小肠疾病的重要手段。当小肠造影检查结果呈阴性，但患者症状持续存在，例如不明原因的消化道出血、腹痛、腹泻等，且其他检查未能明确病因时，医生也可能建议进行小肠镜检查以排除小肠深部病变。小肠镜能够探查到造影难以发现的微小病变或血管畸形。

在某些情况下，小肠造影检查结果清晰、明确，且与患者临床症状相符，能够充分解释病情时，可能就不需要再额外进行小肠镜检查。例如，对于某些典型的炎症性肠病随访，或者造影已明确诊断为小肠功能紊乱，且无恶性征象时，可能以临床观察和药物治疗为主。现代影像学技术如胶囊内镜也可作为一项选择，它无创、能观察全小肠，但对于病变定位和取活检方面不如小肠镜精准。

具体是否需要以及何时进行小肠镜检查，应由消化内科医生根据患者的具体病情、造影报告、症状严重程度及治疗反应综合判断。患者应遵从医嘱，完成必要的检查以便明确诊断，同时保持良好的饮食作息习惯，避免辛辣刺激食物，注意观察症状变化，并及时与医生沟通。