服用结核药期间胸疼怎么回事

服用结核药期间胸疼可能与药物不良反应、结核病进展、胃肠刺激、胸膜反应或心脏毒性等因素有关。需结合具体症状判断原因，建议及时就医复查。

1、药物不良反应

部分抗结核药物如异烟肼片、利福平胶囊可能引起神经肌肉疼痛，表现为胸部隐痛或刺痛。通常伴随手脚麻木、肌肉无力等症状。需复查肝功能并调整用药方案。

2、结核病进展

肺部结核病灶扩散可能刺激胸膜，引发持续性胸痛伴咳嗽加重。胸部CT可显示病灶变化，需强化抗结核治疗，如加用吡嗪酰胺片。

3、胃肠刺激

乙胺丁醇片等药物易导致胃酸分泌过多，引发胸骨后灼痛。多与反酸、嗳气同时出现，建议餐后服药并配合铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。

4、胸膜反应

结核性胸膜炎急性期可出现单侧刀割样胸痛，深呼吸时加剧。需联合使用泼尼松龙片减轻炎症反应，并行胸腔穿刺引流。

5、心脏毒性

链霉素注射液可能诱发心肌缺血，表现为心前区压榨性疼痛。心电图可见ST段改变，应立即停用并换用阿米卡星注射液。

服药期间应保持低脂高蛋白饮食，适量补充维生素B6片预防神经炎。每日监测体温和疼痛变化，避免剧烈运动加重胸痛。若出现持续胸痛超过24小时、呼吸困难或咯血等症状，须立即急诊处理。结核病患者需严格遵医嘱完成全程治疗，不可自行停药或调整剂量。