肚子痛吐是什么原因

肚子痛伴随呕吐可能由胃肠炎、食物中毒、肠梗阻、阑尾炎、胰腺炎等原因引起，需结合具体症状判断病因。

1、胃肠炎

胃肠炎多因病毒或细菌感染引起，常见症状为阵发性腹痛、呕吐及腹泻。发病可能与进食不洁食物有关，患者可表现为低热、乏力。治疗需遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物，同时注意补充水分。

2、食物中毒

食物中毒通常由金黄色葡萄球菌或沙门氏菌污染食物导致，表现为剧烈腹痛、喷射状呕吐，可能伴有头晕。发病急骤，多在进食后数小时内出现症状。需立即停止进食可疑食物，必要时就医进行洗胃处理。

3、肠梗阻

肠梗阻可能因肠粘连、肿瘤或粪石堵塞引起，典型症状为腹胀、绞痛性腹痛及呕吐粪样物。腹部X线可见气液平面，严重时可导致肠坏死。需禁食并急诊行胃肠减压，部分患者需要手术治疗。

4、阑尾炎

阑尾炎初期表现为脐周疼痛后转移至右下腹，常伴恶心呕吐及低热。查体可见麦氏点压痛，血常规显示白细胞升高。确诊后应避免进食，及时行阑尾切除术，延误治疗可能导致穿孔。

5、胰腺炎

胰腺炎多与胆石症或酗酒有关，表现为上腹持续剧痛向腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。血清淀粉酶显著升高，CT可见胰腺水肿。治疗需禁食胃肠减压，使用注射用生长抑素、注射用奥美拉唑钠等药物。

出现腹痛呕吐症状时应暂时禁食，采取侧卧位防止误吸，记录呕吐物性状及腹痛特点。建议准备温水漱口保持口腔清洁，使用热水袋热敷腹部需注意避免烫伤。若6小时内症状无缓解或出现高热、意识模糊、呕血等表现，须立即就医进行腹部超声、血液生化等检查。日常需注意饮食卫生，避免暴饮暴食及过量饮酒，规律进食易消化食物。