牙周病怎么造成的
牙周病可能由牙菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、内分泌紊乱、遗传因素等原因引起,可通过口腔清洁、药物治疗、手术治疗等方式干预。牙周病主要表现为牙龈红肿、出血、牙周袋形成等症状。
1、牙菌斑堆积
牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌生物膜,长期未清除会引发牙龈炎症。菌斑中的细菌代谢产物刺激牙龈组织,导致毛细血管扩张充血。日常需使用巴氏刷牙法清洁牙齿,配合牙线清理邻面。医生可能开具复方氯己定含漱液辅助控制菌斑。
2、牙结石刺激
钙化的牙菌斑形成牙结石,其粗糙表面会持续摩擦牙龈边缘。下颌前牙舌侧和上颌磨牙颊侧是结石好发部位。超声波洁治能有效清除龈上结石,龈下刮治可处理牙根面沉积物。顽固色素沉积可选择喷砂抛光处理。
3、咬合创伤
牙齿排列不齐或修复体过高会造成异常咬合力,长期可导致牙槽骨吸收。夜磨牙患者需佩戴颌垫分散压力,错颌畸形者可通过正畸调整咬合关系。重度松动牙可能需要夹板固定或拔除后修复。
4、内分泌紊乱
妊娠期雌激素水平升高会使牙龈血管通透性增加,糖尿病患者糖代谢异常易继发感染。这类患者需控制基础疾病,配合使用盐酸米诺环素软膏等局部缓释药物。青春期牙龈炎通常随激素稳定自行缓解。
5、遗传因素
某些基因缺陷会导致胶原代谢异常,如掌跖角化-牙周破坏综合征。这类患者往往年轻时即出现严重牙槽骨吸收,需早期进行牙周基础治疗。家族性牙龈纤维瘤病表现为牙龈广泛增生,需手术切除过度增生组织。
建议每日早晚采用巴氏刷牙法清洁牙齿,使用牙线清理牙缝,每半年接受一次专业洁治。吸烟者需戒烟,糖尿病患者应控制血糖。出现牙龈自发性出血或牙齿松动时,应及时到口腔科就诊。孕期女性更需加强口腔卫生维护,避免激素性牙龈炎进展为牙周炎。