儿童常见的六个发热原因

儿童发热常见原因主要有上呼吸道感染、胃肠炎、幼儿急疹、尿路感染、中耳炎、疫苗接种反应等。发热是机体对抗感染的防御反应，多数情况可自行缓解，但持续高热需及时就医。

1、上呼吸道感染

由鼻病毒、腺病毒等引起，表现为鼻塞、咽痛、咳嗽伴38-39℃发热。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状，配合温水擦浴物理降温。保持室内湿度50%-60%，每日饮水量不少于800毫升。

2、胃肠炎

轮状病毒或诺如病毒感染导致，发热多低于38.5℃并伴随呕吐腹泻。需补充口服补液盐Ⅲ预防脱水，必要时使用蒙脱石散止泻。饮食选择米汤、苹果泥等低渣食物，避免乳制品摄入。

3、幼儿急疹

人类疱疹病毒6型感染引起，特征为持续3-5天高热后出疹。发热期可使用对乙酰氨基酚口服混悬液退热，皮疹无须特殊处理。注意监测热性惊厥先兆症状如四肢僵硬、眼球上翻等。

4、尿路感染

大肠杆菌逆行感染所致，表现为排尿哭闹、尿液浑浊伴间歇热。需尿常规确诊后使用头孢克肟颗粒抗感染治疗。每日清洗会阴部并更换纯棉内裤，饮水量需达到1000毫升以上。

5、中耳炎

咽鼓管功能障碍引发细菌感染，耳痛与发热常夜间加重。明确诊断后可用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，配合局部使用苯酚甘油滴耳液。哺乳时保持头部抬高姿势，避免呛奶加重感染。

6、疫苗接种反应

百白破、麻腮风等疫苗注射后24小时内可能出现低热。体温低于38.5℃时无须用药，适当减少衣物散热。若接种部位红肿可冷敷处理，发热超过48小时需排除偶合感染。

儿童发热期间应保持环境温度22-24℃，衣着宽松透气。饮食选择易消化的粥类、面条等，避免高糖高脂食物加重胃肠负担。监测体温变化频率不少于每4小时1次，使用水银体温计测量腋温需保持5分钟。出现嗜睡、抽搐、皮疹扩散、尿量减少等预警症状时，应立即前往儿科急诊。退热治疗以改善舒适度为主，避免过度使用退热药物掩盖病情进展。