肺结节10mm必须切除吗

肺结节10毫米不是必须切除，是否手术取决于结节的具体特征和患者的个体情况。

当肺结节为10毫米，但影像学检查显示其边缘光滑、形态规则，长期随访观察中大小、密度均无任何变化，且患者无吸烟史、无肺癌家族史等高风险因素时，这种情况通常考虑为良性结节，例如炎性假瘤或肉芽肿。对于此类稳定性结节，临床常规处理是定期进行低剂量螺旋CT复查，如每6至12个月一次，动态监测其变化，无须立即进行有创的手术干预。定期随访是管理此类结节的核心策略。

当肺结节达到10毫米，并同时具有毛刺征、分叶状、胸膜牵拉等恶性征象，或在短期随访中出现进行性增大、实性成分增多等变化，且患者伴有长期大量吸烟、有直系亲属肺癌病史等高危因素时，其恶性病变的概率会显著增高。在这种情况下，临床医生通常会建议进行进一步诊断，如通过CT引导下穿刺活检获取病理组织，或直接考虑进行胸腔镜下肺段或肺叶切除术，以达到明确诊断和根治性治疗的目的。手术决策需综合评估患者的整体心肺功能与手术耐受能力。

发现10毫米肺结节后，无须过度焦虑，但必须遵从专业胸外科或呼吸科医生的评估与建议。医生会结合结节的具体影像特征、动态变化以及患者的个人风险因素，制定个体化的管理方案，可能是定期随访，也可能是建议手术。同时，保持健康的生活方式，如严格戒烟、避免接触职业粉尘与有害气体、保证均衡营养与适度锻炼，对于肺部整体健康有积极的维护作用。