手麻应该看什么科
手麻应该看神经内科、骨科、内分泌科、心血管内科和康复医学科。手麻可能与颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、脑卒中和肘管综合征等原因有关。
一、神经内科
手麻是神经内科的常见症状。该科室主要诊治中枢与周围神经系统疾病。当手麻由脑部或脊髓病变引起时，如脑卒中、短暂性脑缺血发作或多发性硬化，可能伴随言语不清、面部歪斜或肢体无力。神经内科医生会通过神经系统查体、头颅影像学检查等手段明确病因。若由糖尿病等代谢性疾病导致的周围神经病变，医生会指导控制原发病并可能使用营养神经的药物，如甲钴胺片、维生素B1片等。
二、骨科
骨科主要处理骨骼、关节、韧带及周围神经卡压问题。颈椎病是导致手麻的常见骨科原因，增生的骨质或突出的椎间盘压迫神经根，常伴有颈肩部酸痛、上肢放射痛。腕管综合征、肘管综合征等周围神经卡压性疾病也属于骨科范畴，表现为特定区域麻木、无力。治疗上可能包括休息制动、物理治疗、局部封闭注射，严重时需行手术解除压迫。
三、内分泌科
内分泌科负责代谢性疾病的诊疗。长期血糖控制不佳的糖尿病患者，易出现糖尿病周围神经病变，表现为对称性的手套袜套样麻木、刺痛感，可能伴有感觉减退。甲状腺功能减退也可能引起类似症状。内分泌科医生的治疗核心在于严格控制血糖、甲状腺激素水平等原发疾病指标，同时配合使用改善神经代谢的药物，如依帕司他片。
四、心血管内科
心血管内科诊治心脏及血管疾病。某些心血管问题可能导致手部供血不足或神经功能异常，引发麻木。例如，心律失常如心房颤动可能导致心脏内血栓脱落，随血流阻塞脑血管引起脑卒中，从而出现一侧肢体麻木。动脉粥样硬化导致的上肢动脉狭窄也会影响手部血供。治疗需针对原发心血管疾病，使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片，或进行血管介入治疗。
五、康复医学科
康复医学科侧重于疾病后期或慢性期的功能恢复。对于因神经系统损伤、骨科术后或慢性劳损导致的手麻，康复医学科医生会评估功能障碍程度，制定个性化的康复方案。治疗手段包括物理因子治疗如低频脉冲电治疗、手法治疗、运动疗法及作业疗法，旨在缓解麻木、改善血液循环、促进神经功能恢复、增强肌肉力量并提高手部精细活动能力。
出现手麻症状时，首先应避免长时间保持固定姿势，如长时间使用电脑或手机，注意定时活动手腕和颈部。睡眠时注意枕头高度适宜，避免压迫手臂。注意手部保暖，避免接触冷水。饮食上可适当增加富含B族维生素的食物摄入，如全谷物、瘦肉、豆类。若手麻症状持续不缓解、进行性加重、突发出现或伴有其他严重症状如无力、头晕、言语障碍时，必须及时就医，由专业医生明确诊断，切勿自行诊断用药或进行不规范的推拿按摩，以免延误病情。
