心绞痛不稳定次数比较多该如何治疗

心绞痛不稳定发作频繁时需综合治疗，主要措施包括调整生活方式、药物治疗、介入治疗及外科手术。不稳定型心绞痛属于急性冠脉综合征，需及时就医评估风险。

调整生活方式是基础干预手段，需严格戒烟限酒，控制每日钠盐摄入低于5克，避免剧烈运动或情绪激动诱发心绞痛。建议采用地中海饮食模式，增加深海鱼类和坚果摄入。药物治疗需在医生指导下联合使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片，配合他汀类调脂药如阿托伐他汀钙片。β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可降低心肌耗氧，硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯片能扩张冠状动脉。对于药物治疗效果不佳者，需考虑冠状动脉造影评估血管病变程度。病变局限者可选择经皮冠状动脉介入治疗植入支架，多支血管病变或左主干病变可能需冠状动脉旁路移植术。术后仍需长期服用双联抗血小板药物，定期复查血脂、血糖等指标。

心绞痛患者日常需随身携带硝酸甘油片以备急救，记录胸痛发作频率和持续时间。保持体重指数在18.5-23.9之间，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳。监测血压控制在130/80毫米汞柱以下，低密度脂蛋白胆固醇需低于1.8毫摩尔每升。避免寒冷刺激和饱餐后立即活动，睡眠时抬高床头可减少夜间发作。定期复查心电图和心脏超声，出现持续胸痛超过20分钟或含服硝酸甘油无效时需立即呼叫急救。