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颈椎病会引起耳聋吗

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颈椎病一般不会直接引起耳聋,但可能因椎动脉受压导致内耳供血不足,引发耳鸣或听力下降等症状。

颈椎病中的交感型颈椎病或椎动脉型颈椎病,可能因颈椎退行性病变刺激交感神经或压迫椎动脉,影响内耳血液供应。内耳听觉细胞对缺血缺氧较为敏感,供血不足时可能出现耳鸣、耳闷、听力减退等类似耳聋的症状。这类听力问题多为暂时性、波动性,常与颈部姿势改变有关,例如长时间低头后症状加重,活动颈部后可能缓解。这种情况并非真正的感音神经性耳聋,而是功能性听觉异常。

颈椎病患者同时出现持续性耳聋,需警惕其他独立病因。突发性耳聋多因病毒感染、血管痉挛导致内耳毛细胞损伤;年龄相关性听力下降与听觉器官退化有关;噪声性耳聋由长期暴露于高强度噪声引起;药物中毒性耳聋可由某些抗生素或利尿剂损伤听神经所致。这些耳聋类型通常伴有听力曲线特定改变,与颈椎病相关的听觉症状在性质与持续时间上存在差异。

颈椎病患者出现耳鸣或听力变化时,应优先就诊耳鼻喉科排除原发性耳部疾病。若确诊症状与颈椎病相关,治疗需针对颈椎病因,如通过颈椎牵引、物理治疗改善神经血管压迫,配合甲钴胺片营养神经、倍他司汀片改善微循环。日常应避免长时间低头,选择高度合适的枕头,加强颈肩部肌肉锻炼,促进血液循环。若听力下降持续加重,需及时进行纯音测听、影像学检查明确诊断。

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