脑缺血的原因是什么

脑缺血可能由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管病变、血液成分异常及血管痉挛等原因引起，通常表现为头晕、肢体无力、言语障碍等症状。

1、动脉粥样硬化

动脉粥样硬化是脑缺血最常见的原因，与高血压、高血脂、糖尿病等慢性病相关。血管内脂质沉积形成斑块，导致管腔狭窄或闭塞。患者可能出现短暂性脑缺血发作，需控制基础疾病，遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物。

2、心源性栓塞

心房颤动、心脏瓣膜病等疾病易形成血栓，脱落后阻塞脑动脉。这类栓塞起病急骤，常伴随意识障碍。需抗凝治疗，如利伐沙班片、华法林钠片，同时治疗原发心脏病。

3、小血管病变

长期高血压导致脑内小动脉玻璃样变，引发腔隙性梗死。症状较轻但易复发，需严格血压管理，可使用氨氯地平贝那普利片、缬沙坦胶囊等降压药。

4、血液成分异常

真性红细胞增多症、血小板增多症等血液病会增加血液黏稠度。患者可能出现头痛、视物模糊，需血液稀释治疗，如羟基脲片、阿司匹林肠溶片。

5、血管痉挛

偏头痛、蛛网膜下腔出血后可能发生脑血管痉挛。典型表现为突发剧烈头痛，可使用尼莫地平片缓解痉挛，严重时需介入治疗。

预防脑缺血需控制三高、戒烟限酒、保持规律运动，每日钠盐摄入不超过5克，每周进行150分钟中等强度有氧运动。出现言语含糊、单侧肢体麻木等预警症状时立即就医，避免延误溶栓或取栓治疗时机。定期监测血压、血糖、血脂指标，高风险人群可遵医嘱预防性使用抗血小板药物。