一岁半宝宝呕吐拉肚子怎么办

一岁半宝宝呕吐拉肚子可通过调整饮食、补充水分、腹部保暖、口服补液盐、遵医嘱用药等方式缓解。该症状通常由饮食不当、病毒感染、细菌感染、过敏反应、胃肠功能紊乱等原因引起。

1、调整饮食

暂停固体食物12-24小时，期间可少量多次喂食米汤、稀释后的苹果汁或无乳糖配方奶。避免高糖、高脂肪及乳制品。症状缓解后逐步引入香蕉泥、米糊等低渣食物。母乳喂养可继续，但母亲需避免进食刺激性食物。

2、补充水分

每10-15分钟喂5-10毫升口服补液盐溶液，优先选择低渗型ORS。观察排尿频率和尿色，若4-6小时无排尿或尿量极少需就医。可配合使用硅胶勺或滴管辅助喂水，避免一次性大量饮水诱发呕吐。

3、腹部保暖

用40℃左右热水袋隔毛巾敷于腹部，每次15-20分钟，每日2-3次。注意防止烫伤。穿着连体衣或护肚围保持腹部恒温，睡眠时加盖薄毯。避免空调直吹或突然接触冷空气。

4、口服补液盐

选择葡萄糖电解质泡腾片或口服补液盐散剂，按说明书比例调配。轻度脱水按50ml/kg补充，中度脱水需在医生指导下调整用量。不可用运动饮料或自制糖盐水替代，以防电解质失衡。

5、遵医嘱用药

细菌性肠炎可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。轮状病毒感染者可用蒙脱石散联合双歧杆菌三联活菌散。呕吐严重时医生可能开具盐酸昂丹司琼口崩片，但须严格按体重计算剂量。

护理期间需每日记录呕吐及排便次数、性状，测量体温3-4次。便标本应留取在密封容器内，2小时内送检。恢复期保持餐具消毒，接触患儿前后规范洗手。若出现血便、持续高热、囟门凹陷或嗜睡等脱水危象，须立即急诊处理。后续1-2周内避免添加新辅食，逐步恢复饮食需观察耐受情况。