一岁半宝宝呕吐怎么办

一岁半宝宝呕吐可通过调整饮食、补充水分、保持体位、观察症状、及时就医等方式处理。呕吐通常由喂养不当、胃肠感染、食物过敏、肠套叠、脑部疾病等原因引起。

1、调整饮食

呕吐后需暂停固体食物4-6小时，期间可少量多次喂食口服补液盐或米汤。恢复进食后选择易消化的食物如米糊、苹果泥，避免油腻或高糖食物。每次喂养量减少为平时的1/3，间隔时间缩短至2小时一次。若母乳喂养可继续哺乳，但需控制单次哺乳时长。

2、补充水分

使用专用口服补液盐按说明书配制，每10-15分钟喂5-10毫升。观察尿液颜色和尿量，若4小时无排尿需就医。可配合使用补锌制剂如葡萄糖酸锌口服溶液，帮助修复肠黏膜。禁止直接饮用运动饮料或纯水，可能加重电解质紊乱。

3、保持体位

呕吐时让宝宝保持侧卧或前倾坐位，使用口水巾接取呕吐物。睡眠时抬高床头30度，避免仰卧。家长需全程看护防止误吸，若出现呛咳或面色发绀应立即拍背。呕吐后及时清洁口腔，可用纱布蘸温水擦拭牙龈和舌面。

4、观察症状

记录呕吐频率、性状和伴随症状。若出现胆汁样绿色呕吐物、血性呕吐物或喷射性呕吐需紧急就医。注意监测体温和意识状态，出现嗜睡、前囟隆起或抽搐提示神经系统病变。观察是否伴有腹泻、皮疹或腹胀等体征。

5、及时就医

持续呕吐超过12小时、拒绝饮水或出现脱水体征需儿科就诊。疑似肠套叠表现为阵发性哭闹、果酱样大便，需急诊超声检查。细菌性胃肠炎可能需头孢克肟颗粒等抗生素治疗，病毒性感染可配合蒙脱石散止泻。脑炎等重症需住院进行腰椎穿刺等检查。

日常需注意奶瓶餐具消毒，避免强迫喂食或过度喂养。保持环境通风，远离烟雾刺激。定期接种轮状病毒疫苗，培养饭前洗手习惯。准备呕吐应急包包含口服补液盐、体温计、清洁用品等。记录饮食日记排查过敏原，如牛奶蛋白过敏需改用深度水解配方奶粉。若反复呕吐伴生长发育迟缓，需消化科排查先天性代谢疾病。