捏着鼻子鼓气耳朵响，耳朵疼，听力下降，咋办

捏着鼻子鼓气时耳朵响、疼痛伴听力下降，可能与咽鼓管功能障碍、中耳炎或气压损伤有关，可通过咽鼓管吹张训练、药物治疗、鼓膜穿刺等方式改善。症状通常由感冒鼻塞、耳部感染、气压骤变等因素诱发，需根据病因针对性处理。

1、咽鼓管吹张训练

适用于轻度咽鼓管阻塞，可通过咀嚼口香糖、打哈欠或瓦尔萨尔瓦动作捏鼻鼓气促进咽鼓管开放。但需注意动作轻柔，避免用力过猛导致鼓膜损伤。若训练后症状加重或出现眩晕，应立即停止并就医。

2、鼻用减充血剂

盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂可缓解鼻黏膜肿胀，改善咽鼓管通气。适用于感冒或鼻炎引发的耳闷胀感，连续使用不超过7天。使用后可能出现鼻腔干燥，可配合生理性海水鼻腔喷雾护理。

3、抗生素治疗

急性中耳炎需使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素。细菌感染常伴随耳痛加剧和发热，鼓膜检查可见充血或膨隆。用药期间须完成全程治疗，避免耐药性产生。

4、鼓室穿刺引流

对于顽固性中耳积液，可在耳鼻喉科行鼓膜穿刺术排出积液。操作前需进行纯音测听和声导抗检查，术后保持耳道干燥，避免游泳或用力擤鼻，防止继发感染。

5、气压舱治疗

航空性中耳炎患者可通过高压氧舱进行梯度减压，平衡中耳内外压力。治疗期间需配合吞咽动作，必要时使用自动咽鼓管吹张器辅助通气，改善听力传导功能。

日常应避免用力擤鼻或潜水等气压变化大的活动，乘坐飞机时可咀嚼糖果缓解耳压。若听力持续下降超过48小时或出现耳流脓、剧烈头痛，需紧急排查化脓性中耳炎、迷路炎等严重并发症。耳痛急性期可用温热毛巾外敷促进血液循环，但禁止自行掏耳或使用滴耳液。建议保持充足睡眠，适度补充维生素C增强黏膜抵抗力。