宫腔镜检查一般都是做什么可以检查出什么病
宫腔镜检查主要用于观察子宫腔内及宫颈管内的状况，可以检查出子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫粘连、子宫畸形以及子宫内膜癌等多种疾病。
一、子宫肌瘤
宫腔镜检查可以直接观察到子宫黏膜下肌瘤的大小、位置和数量。这类肌瘤向宫腔内突出，可能导致月经量过多、经期延长或不规则出血。检查时，肌瘤通常呈现为圆形或椭圆形的实质性突起，表面覆盖的子宫内膜可能较薄。对于较小的黏膜下肌瘤，有时可在宫腔镜直视下直接进行切除。该检查有助于明确肌瘤的性质，并与子宫内膜息肉等其他病变进行鉴别。
二、子宫内膜息肉
宫腔镜检查是诊断子宫内膜息肉的金标准。息肉在镜下表现为单个或多个带蒂的赘生物，颜色通常为粉红色或灰白色，质地柔软，表面光滑。它们可能引起异常子宫出血、月经淋漓不尽或不孕。宫腔镜检查不仅能清晰显示息肉，还能评估其基底部的宽度和血供情况，为后续的宫腔镜下息肉电切术提供精确指导，实现诊断与治疗同步完成。
三、子宫内膜炎
通过宫腔镜可以观察到子宫内膜的炎症性改变。急性期可能看到子宫内膜充血、水肿，表面有脓性分泌物附着。慢性子宫内膜炎则可能表现为子宫内膜点状或片状充血、微小息肉样增生，或者见到特征性的“草莓样”外观，即子宫内膜表面散布着白色或黄色的微小点状突起。宫腔镜检查时还可进行定点子宫内膜活检，送病理检查以明确诊断，并指导后续的抗感染治疗。
四、子宫粘连
宫腔镜检查能够清晰显示子宫腔内的粘连情况，包括粘连的部位、范围、致密度和类型。粘连可能表现为条索状、薄膜状或致密的纤维组织，将子宫前后壁或侧壁粘在一起，严重时可使宫腔变形、缩小甚至闭塞。该检查是诊断宫腔粘连最准确的方法，同时可在镜下评估粘连组织的血供，为制定宫腔粘连分离手术方案提供依据，并在术后评估宫腔形态的恢复情况。
五、子宫畸形与子宫内膜癌
宫腔镜检查可用于评估先天性子宫畸形，如子宫纵隔，镜下可见宫腔中部有隔状组织将宫腔分为两部分。更为重要的是，对于可疑的子宫内膜癌病变，宫腔镜能直接观察病灶的形态、范围、表面血管分布及有无坏死，其典型表现可能为菜花样、息肉样或不规则增生，表面血管迂曲、紊乱。检查过程中可对可疑病灶进行精准活检，提高早期子宫内膜癌的诊断率，是评估异常子宫出血病因的关键手段。
进行宫腔镜检查后，应注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，遵医嘱使用预防感染的药物。检查后两周内禁止盆浴、游泳和性生活，以降低感染风险。术后可能会有少量阴道出血或轻微腹痛，通常属于正常现象，若出血量超过月经量或出现发热、腹痛加剧等情况，应及时就医。保持外阴清洁，勤换内裤和卫生巾。饮食上宜清淡、易消化，多摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果，避免辛辣刺激及生冷食物，促进身体恢复。术后一个月需返院复查，了解子宫内膜修复情况。
