腰椎管狭窄是怎么引起的
腰椎管狭窄可能由先天性发育异常、腰椎退行性变、外伤、腰椎滑脱、肿瘤或感染等因素引起,通常表现为下肢麻木、间歇性跛行等症状。
1、先天性发育异常
部分患者因先天椎管容积较小,随着年龄增长易出现神经压迫。此类情况需避免久坐久站,必要时通过椎管扩大术改善症状。
2、腰椎退行性变
长期腰椎负荷过重导致椎间盘突出、韧带肥厚,可能引发继发性椎管狭窄。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片缓解疼痛和神经损伤,配合牵引治疗。
3、外伤因素
腰椎骨折或脱位后未完全恢复,可能造成椎管结构改变。急性期需卧床制动,后期通过康复训练恢复功能。
4、腰椎滑脱
椎体移位直接压迫椎管内容物,常见于中老年女性。轻度滑脱可通过佩戴腰围稳定,严重者需行椎间融合术。
5、肿瘤或感染
椎管内肿瘤或结核等感染性疾病会侵占椎管空间。需针对原发病治疗,如使用利福平胶囊抗结核,或手术切除肿瘤。
腰椎管狭窄患者日常应保持正确坐姿,避免提重物及剧烈扭转动作,可进行游泳、平板支撑等低强度核心肌群训练。饮食注意补充钙质和维生素D,控制体重减轻腰椎负荷。若症状持续加重或出现大小便功能障碍,须立即就医评估手术指征。