如何去掉指甲真菌

指甲真菌感染通常被称为甲癣，可通过外用药物、口服药物、激光治疗、手术拔甲和日常护理等方式改善。甲癣多由皮肤癣菌、酵母菌等致病微生物侵犯甲板或甲床引起，常表现为甲板浑浊增厚或变色脱落。

一、外用药物

轻度甲癣可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂，该药物能破坏真菌细胞膜结构。环吡酮胺乳膏通过改变真菌膜通透性抑制病原体生长。联苯苄唑乳膏可干扰真菌麦角固醇合成，适用于远端侧位甲下型感染。使用前需锉薄病甲并清洁甲床，疗程通常持续数月。

二、口服药物

伊曲康唑胶囊适用于大面积感染，通过抑制真菌细胞色素P450发挥作用。特比萘芬片能阻断真菌细胞膜中的角鲨烯环氧化酶。氟康唑胶囊对念珠菌性甲癣有效，需通过肝功能监测规避潜在风险。

三、激光治疗

波长1064纳米的激光可穿透甲板使真菌失活，单次治疗约15分钟。该方法适合伴有慢性疾病不宜口服药物者，通常需要每四周重复进行三次治疗方可显效。

四、手术拔甲

对于合并甲下脓肿或严重畸形的病甲，可采用手术拔除术。二氧化碳激光汽化术可精确去除受损甲组织，术后需配合抗真菌药物预防复发。

五、日常护理

每日用硫磺皂清洗手足后彻底擦干，定期更换消毒剪刀修剪病甲。穿五趾袜与透气的皮鞋，公共浴室尽量使用自备拖鞋。避免与家庭成员共用指甲钳，毛巾应煮沸消毒并在阳光下暴晒。

治疗期间应保持患处干燥通风，糖尿病患者需严格控糖。接触化学试剂时佩戴防护手套，健身器材使用前后用酒精擦拭。若发现甲沟红肿渗液须及时就医，长期水下作业者可在甲周涂抹凡士林保护。病程超过半年者建议进行真菌培养鉴定菌种，联合治疗可显著提高治愈概率。