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关节置换手术是怎么做的

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关节置换手术是通过人工假体替换病变关节的外科操作,主要适用于严重骨关节炎、类风湿性关节炎等终末期关节疾病。手术过程包括术前评估、假体植入和术后康复三个阶段。

术前评估阶段需完善影像学检查和心肺功能评估,医生会根据患者关节破坏程度选择合适的人工关节类型。假体植入阶段在全身麻醉或椎管内麻醉下进行,手术切口暴露病变关节后,切除受损软骨和部分骨质,修整关节面至匹配假体形状,使用骨水泥或生物型固定方式植入人工关节组件。术后康复阶段早期以疼痛管理和预防感染为主,后期逐步开展关节活动度训练和肌力锻炼。人工关节材料多采用金属合金、高分子聚乙烯或陶瓷组合,不同材质适应不同年龄和活动需求。术中可能配合计算机导航或机器人辅助技术提升假体定位精度。

术后需保持伤口清洁干燥,遵医嘱使用抗凝药物预防血栓,6周内避免患肢完全负重,定期复查评估假体位置和骨整合情况。康复期应循序渐进增加活动量,避免剧烈跑跳运动,控制体重减轻关节负荷,出现关节红肿热痛或异常响声需及时就医。长期随访中需关注假体松动、磨损或感染迹象,日常可补充钙和维生素D维持骨密度,采用游泳、骑自行车等低冲击运动维持关节功能。

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