胸痛的病人如何告知医生自己的病情

胸痛病人向医生描述病情时，需重点说明疼痛部位、性质、持续时间、诱发因素及伴随症状。主要有疼痛具体位置、疼痛性质与程度、发作持续时间、诱发或缓解因素、伴随症状等关键信息。

1、疼痛具体位置

需明确指出疼痛发生的具体区域，如胸骨后、心前区、左侧胸部或右侧胸部。不同部位的疼痛可能提示不同疾病，如胸骨后疼痛可能与心绞痛相关，左侧胸痛需警惕心肌梗死。描述时可配合手势定位，避免使用模糊表述如胸口难受。

2、疼痛性质与程度

准确描述疼痛特征，如压榨样、针刺样、烧灼感或钝痛。量化疼痛程度可采用0-10分评分法，有助于医生判断病情严重性。突发撕裂样剧痛可能提示主动脉夹层，而闷胀感可能为心包炎表现。

3、发作持续时间

说明疼痛持续的具体时间，如几分钟、数小时或间歇性发作。稳定型心绞痛通常持续2-5分钟，超过30分钟的持续胸痛需警惕急性冠脉综合征。需特别说明疼痛是否呈进行性加重。

4、诱发或缓解因素

告知医生疼痛发作的诱因，如体力活动、情绪激动、饱餐后或休息时。描述何种方式可缓解症状，如含服硝酸甘油、改变体位或深呼吸。劳力性胸痛缓解后复发可能提示冠心病。

5、伴随症状

需详细说明是否伴有冷汗、恶心呕吐、呼吸困难、晕厥等症状。急性心肌梗死常伴濒死感，肺栓塞多合并咯血与呼吸急促。女性患者还需说明是否与月经周期相关。

就诊前建议记录症状发作的具体时间、频率及变化趋势，避免遗漏关键信息。可提前整理用药史、过敏史及家族心脏病史。检查时配合医生进行心电图、血压等基础检测，穿着宽松衣物便于体格检查。保持情绪稳定有助于准确表达症状，必要时可由家属协助补充病情细节。紧急情况下应立即呼叫急救，避免自行前往医院延误救治时机。