重组甘精胰岛素是什么

重组甘精胰岛素是一种通过基因重组技术合成的长效胰岛素类似物，主要用于控制糖尿病患者的血糖水平。

1、作用机制

重组甘精胰岛素通过改变胰岛素分子结构，使其在皮下注射后形成微沉淀，缓慢释放进入血液循环。这种特性使其作用时间显著延长，可提供持续24小时的基础胰岛素水平控制。其作用机制与人体自然分泌的基础胰岛素类似，能抑制肝糖原分解并促进外周组织对葡萄糖的摄取利用。

2、适应症

重组甘精胰岛素适用于需要胰岛素治疗的1型糖尿病患者，以及口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者。对于存在黎明现象或空腹血糖持续升高的患者尤为适用。该药物也可用于妊娠期糖尿病患者的血糖管理，但需在医生严格监测下使用。

3、使用方法

重组甘精胰岛素需每日固定时间皮下注射，常见注射部位包括腹部、大腿外侧和上臂。不同注射部位吸收速率存在差异，腹部吸收最快。注射前须检查药液是否澄清无色，避免剧烈摇晃以防产生气泡。剂量需根据血糖监测结果由医生个体化调整，不可自行增减。

4、注意事项

使用重组甘精胰岛素需警惕低血糖反应，尤其与磺脲类药物联用时。注射后可能出现注射部位硬结或脂肪萎缩，应定期轮换注射部位。肝肾功能不全患者需调整剂量。该药物不能用于胰岛素泵或静脉注射。若同时使用其他胰岛素制剂，需严格区分注射器和注射部位。

5、药物特点

相比传统中效胰岛素，重组甘精胰岛素具有更平稳的药效曲线和更低夜间低血糖风险。其pH值为酸性，不可与其他胰岛素混合使用。开封后的药液在室温下可保存28天，避免冷冻或阳光直射。部分患者可能产生胰岛素抗体，但通常不影响疗效。

糖尿病患者使用重组甘精胰岛素期间应保持规律饮食和适度运动，每日监测血糖并记录波动情况。注意识别心慌、出汗等低血糖先兆，随身携带糖果应急。定期复查糖化血红蛋白和肝肾功能，及时与医生沟通调整治疗方案。避免饮酒和过度劳累，注射器具需专人专用防止交叉感染。