尿常规红细胞高是怎么回事

尿常规红细胞高可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤、剧烈运动等原因引起，可通过抗感染治疗、排石治疗、免疫抑制治疗、手术切除、休息等方式缓解。

1、泌尿系统感染

泌尿系统感染可能导致尿常规红细胞升高，常见病原体包括大肠埃希菌、变形杆菌等。患者可能出现尿频、尿急、尿痛等症状。治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等药物。日常需注意会阴清洁，避免憋尿。

2、泌尿系统结石

泌尿系统结石移动时可能划伤尿路黏膜，导致尿红细胞增多。结石可能位于肾脏、输尿管或膀胱，常伴随腰部绞痛、血尿等症状。治疗可选用排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物，必要时行体外冲击波碎石术。每日饮水量建议保持2000毫升以上。

3、肾小球肾炎

肾小球肾炎会引起肾小球滤过膜损伤，导致红细胞漏出至尿液中。患者可能出现水肿、高血压、蛋白尿等表现。治疗需遵医嘱使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、缬沙坦胶囊等药物。发病期间需限制食盐摄入，每日不超过3克。

4、泌尿系统肿瘤

膀胱癌、肾癌等泌尿系统肿瘤生长过程中可能破坏血管，引起无痛性血尿。肿瘤标志物检查、影像学检查可辅助诊断。治疗以手术切除为主，术后可能需配合放疗或化疗。40岁以上人群建议每年进行泌尿系统超声筛查。

5、剧烈运动

高强度运动可能导致肾脏暂时性缺血缺氧，使红细胞透过肾小球滤过膜。这种生理性血尿通常在休息48小时后自行消失。运动前后需充分补水，避免长时间剧烈运动。运动后出现血尿持续超过3天应及时就医。

发现尿常规红细胞升高时，建议完善尿红细胞形态学检查、泌尿系统超声等检查明确病因。日常需保持每日1500-2000毫升饮水量，避免过度劳累。饮食宜清淡，限制高嘌呤食物摄入。如出现血尿伴随发热、腰痛、体重下降等症状，应立即就诊泌尿外科。女性应避开月经期进行尿常规检查，留取清洁中段尿送检。