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皮肤癌的预后如何?

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皮肤癌的预后与其肿瘤类型、部位、大小、累及深度、有无转移等密切相关。如能做到早发现、早诊断、早治疗,则其预后较好,治愈率可达95.5%左右。

鳞状细胞癌

由于鳞状细胞癌可发生转移,因此其预后根据转移情况而定。鳞状细胞癌最初易转移到局部淋巴结,其次为肺、肝和其它器官,转移危险性因发病部位而不同,其中唇部和耳部的危险性为10~15%,阴茎、阴囊、肛门部位的鳞状细胞癌比唇部有更高的转移率,其它曝光部位危险性则为2%。

基底细胞癌

基底细胞癌极少发生转移,但却可以破坏局部组织,有文献显示基底细胞癌的转移率仅为0.0028~0.1%,其中2/3为淋巴结转移,但也可累及重要器官,如选择恰当的手术方式可使基底细胞癌治愈率高达99%。

Bowen病

Bowen病如经适当治疗,预后较好,但如演变为浸润性鳞癌,则预后较差。Bowen病绝大多数终生保持原位癌状态,约有3~5%患者可演变为浸润癌。而一旦侵袭性生长后其转移率可达到37%左右。

派杰氏病(Paget)

Paget病的预后取决于是否合并有潜在的恶性肿瘤和是否已发生转移。女阴、肛周、阴茎/阴囊Paget病可分别伴发女性泌尿生殖系统癌、消化系统肿瘤和男性泌尿生殖系统肿瘤。其预后取决于潜在肿瘤的存在与否,当然肿瘤是否侵犯真皮层,也是影响预后的重要因素。

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