为什么被蚊子咬了会起包

被蚊子叮咬后起包是人体对蚊子唾液蛋白的免疫反应所致，主要表现为局部皮肤红肿、瘙痒。这种反应主要与蚊子的唾液成分、个体免疫差异以及抓挠刺激等因素有关。

1、蚊子唾液蛋白

蚊子叮咬时会向皮肤注入含有抗凝血酶和血管扩张剂的唾液蛋白，这些外源蛋白会触发人体免疫系统的防御机制。肥大细胞释放组胺导致毛细血管扩张，血浆渗出形成局部水肿，表现为皮肤上的红色丘疹。

2、个体免疫差异

不同人群对蚊子唾液的免疫反应强度存在差异。首次被叮咬者可能无明显反应，反复叮咬后体内IgE抗体会增强反应；部分过敏体质者可能出现直径超过10毫米的大疱或全身性荨麻疹。

3、抓挠刺激

搔抓叮咬部位会机械性破坏皮肤屏障，促使组胺进一步释放。指甲携带的细菌可能引发继发感染，导致包块持续增大甚至化脓。儿童因自控力较差更容易出现抓挠后加重的现象。

4、迟发型超敏反应

部分人群在被叮咬后12-24小时出现迟发型超敏反应，表现为硬结伴剧烈瘙痒。这与T淋巴细胞介导的免疫应答有关，常见于青壮年群体，通常需要3-5天才能消退。

5、继发感染

金黄色葡萄球菌或链球菌通过破损皮肤入侵可能引发脓疱疮。表现为包块中心出现黄色脓液、周围皮肤发热疼痛，严重者可伴随淋巴结肿大。糖尿病患者和免疫功能低下者风险更高。

被蚊子叮咬后应立即用肥皂水清洗患处，避免抓挠以防止感染。冷敷可缓解瘙痒，局部涂抹炉甘石洗剂或遵医嘱使用氢化可的松乳膏。过敏体质者可口服氯雷他定片，出现化脓感染时需就医使用莫匹罗星软膏。日常应使用含避蚊胺的驱蚊剂，穿浅色长袖衣物，清除家中积水容器等蚊虫滋生地。