心肌肥厚14-15mm严重吗

心肌肥厚14-15毫米属于需要高度重视的情况，其严重性主要取决于具体的病因以及是否已引发左室流出道梗阻、心律失常或心力衰竭等并发症。可能的原因有高血压、主动脉瓣狭窄或肥厚型心肌病等，建议及时到心内科就诊。

多数情况下，心脏超声提示室间隔或左心室壁厚度达到14-15毫米，已明显超过正常范围。这种情况下，心脏工作需要克服更大的阻力，长期如此可能导致心肌耗氧量增加、心脏舒张功能减退。部分患者可能在很长一段时间内没有明显症状，或仅表现为轻度活动后胸闷、气短。但这并不意味着可以掉以轻心，因为心肌肥厚本身是心脏为了应对长期压力负荷而发生的适应性改变，持续的肥厚会为心脏功能衰竭和恶性心律失常埋下隐患。

少数患者的心肌肥厚表现为非对称性，特别是室间隔显著增厚，可能造成左室流出道梗阻，诊断为梗阻性肥厚型心肌病。这种情况下，心脏泵血严重受阻，患者更容易出现活动时晕厥、胸痛、呼吸困难等症状，发生恶性心律失常如室性心动过速甚至心源性猝死的风险会显著增高。对于这部分患者，除了常规药物治疗，如使用美托洛尔片、盐酸维拉帕米片或盐酸地尔硫卓片等来降低心肌收缩力和控制心率，还可能需要进行室间隔心肌切除术或酒精室间隔消融术等介入或外科治疗。

诊断明确后，患者需在医生指导下进行长期管理。除了遵医嘱使用药物，如使用螺内酯片控制心衰，或盐酸胺碘酮片预防心律失常，生活方式的调整至关重要。应严格限制高强度运动及竞技性体育活动，避免突然的剧烈动作。保持低盐、均衡的饮食，控制体重，并定期监测血压和心率。遵医嘱定期复查心脏超声、动态心电图等，以便医生及时评估病情变化，调整治疗方案，最大程度延缓疾病进展，预防严重并发症的发生。