生完孩子七个月没来月经怎么诊断

生完孩子七个月没来月经，诊断通常需要结合产后哺乳情况、妇科检查、激素水平检测以及影像学检查等进行综合评估。

产后月经恢复的时间个体差异很大，主要受哺乳方式影响。对于进行纯母乳喂养的女性，由于体内催乳素水平较高，会抑制排卵和月经来潮，出现哺乳期闭经，这属于正常的生理现象。诊断时医生会重点询问哺乳频率、夜间哺乳情况以及是否添加辅食。同时会进行妇科检查，观察子宫复旧情况，排除妊娠物残留。激素六项检查是评估下丘脑-垂体-卵巢轴功能的关键，特别是催乳素、促卵泡生成素和雌二醇的水平。盆腔超声检查可以直观了解子宫内膜厚度、卵巢形态以及有无多囊样改变，是判断子宫恢复状态和排除器质性病变的重要依据。甲状腺功能检查也常被纳入，因为甲状腺功能异常同样可能导致月经失调。

如果排除了生理性哺乳期闭经，则需要考虑病理性因素。产后垂体功能减退，即席汉综合征，是较为严重但少见的情况，常发生于有产后大出血、休克病史的产妇，诊断需结合垂体激素全面检测和垂体磁共振检查。多囊卵巢综合征可能在产后显现或加重，诊断依据包括高雄激素临床表现或生化指标、超声显示卵巢多囊样改变以及排卵障碍。高催乳素血症，若非哺乳所致，需通过磁共振检查排除垂体微腺瘤。宫腔粘连也是产后月经不来的原因之一，尤其是有过清宫手术史的产妇，诊断金标准是宫腔镜检查。再次妊娠虽然可能性较低，但也是必须排除的情况，通过血人绒毛膜促性腺激素检测和超声检查可以明确。

产后月经未恢复期间，即使没有月经，也需要注意避孕，因为排卵可能先于月经恢复。保持均衡营养，特别是对于哺乳期母亲，确保蛋白质、铁、钙及维生素的摄入，有助于身体整体恢复。避免过度劳累和精神压力，保证充足睡眠，维持规律的生活作息。定期进行产后复查，让医生了解子宫复旧和身体恢复情况，如有异常出血、腹痛、头痛、视力变化或泌乳异常等情况，应及时就医，不要单纯等待月经来潮。