精液中常有血怎么回事

精液中常有血可能是由精囊炎、前列腺炎、尿道损伤、生殖系统肿瘤或凝血功能障碍等原因引起，需通过抗感染治疗、止血药物或手术等方式干预。建议及时就医明确病因。

1、精囊炎

精囊炎是精液带血的常见原因，多由细菌感染导致精囊黏膜充血破裂。患者可能伴随射精疼痛、下腹坠胀，急性期可能出现发热。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合温水坐浴缓解症状。

2、前列腺炎

前列腺炎症可导致毛细血管通透性增加，血液混入精液。常伴有尿频尿急、会阴部胀痛。可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿，配合前列舒通胶囊等中成药调理，避免久坐和辛辣饮食。

3、尿道损伤

尿道黏膜机械性损伤如导尿、结石摩擦等可引起出血，表现为鲜红色血精。需停止刺激性操作，使用云南白药胶囊止血，必要时行尿道镜检查。日常应多饮水稀释尿液。

4、生殖系统肿瘤

前列腺癌、精囊癌等肿瘤组织坏死出血会导致持续性血精，可能伴随体重下降、骨盆疼痛。确诊需进行PSA检测、核磁共振等检查，治疗包括根治性手术或放射治疗。

5、凝血功能障碍

血友病、血小板减少等疾病可能引发生殖系统自发性出血。需完善凝血四项检查，针对原发病使用氨甲环酸片等止血药物，避免剧烈运动和外伤。

出现血精后应暂停性生活1-2周，避免骑自行车等压迫会阴部的活动。保持每日1500-2000毫升饮水量，选择清淡饮食如冬瓜、芹菜等利尿食物。记录血精发生频率和伴随症状，复查精液常规监测恢复情况。若出血持续超过2周或伴随高热、排尿困难需立即就诊泌尿外科。