都两个月了为什么还不来月经

两个月未来月经可能与妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力或过度节食等因素有关。建议及时就医检查明确原因。

1、妊娠

育龄期女性停经首先需排除妊娠可能。妊娠后体内人绒毛膜促性腺激素水平上升会抑制卵巢排卵，导致月经停止。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认，若确诊妊娠需遵医嘱进行产前检查。

2、内分泌失调

下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致雌激素和孕激素分泌异常，常见于长期熬夜、肥胖或甲状腺功能异常者。表现为月经周期延长或闭经，可能伴随痤疮、脱发。需通过性激素六项检查评估，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节。

3、多囊卵巢综合征

该病以高雄激素血症和排卵障碍为特征，超声可见卵巢多囊样改变。患者常出现月经稀发、多毛、痤疮，可能与胰岛素抵抗有关。治疗需结合二甲双胍片、炔雌醇环丙孕酮片等药物，并配合体重管理。

4、精神压力

长期焦虑、抑郁等情绪应激会抑制下丘脑促性腺激素释放激素分泌，导致功能性下丘脑性闭经。常见于高强度工作或考试压力人群，通常伴随睡眠障碍。可通过心理咨询缓解，必要时使用谷维素片辅助调节植物神经功能。

5、过度节食

短期内体重下降过快会导致瘦素水平降低，影响促性腺激素分泌。常见于过度减肥人群，可能伴随乏力、畏寒等低代谢症状。需逐步恢复均衡饮食，保证每日摄入优质蛋白和必需脂肪酸，必要时补充多种维生素片。

建议保持规律作息，每日保证7-8小时睡眠，避免熬夜。饮食注意营养均衡，适量增加坚果、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，但需避免过度运动。若持续3个月以上月经未来潮，或伴随头痛、视力改变等症状，需立即就医排除垂体病变等严重情况。日常可通过记录基础体温和宫颈黏液变化监测排卵情况。