老年妇女外阴萎缩怎么办

老年妇女外阴萎缩可通过局部雌激素治疗、保湿护理、激光治疗、手术治疗及心理疏导等方式改善。该症状通常与雌激素水平下降、慢性炎症刺激、营养不良、糖尿病及遗传因素有关。

1、局部雌激素治疗

适用于雌激素缺乏导致的外阴萎缩，常用药物为雌三醇乳膏或普罗雌烯阴道胶丸，可促进黏膜修复。需在医生指导下短期使用，避免长期应用增加子宫内膜癌风险。合并阴道干涩时可配合润滑剂。

2、保湿护理

日常使用含神经酰胺的医用保湿霜涂抹外阴，避免碱性洗剂刺激。选择纯棉内裤并每日更换，减少摩擦。温水坐浴可缓解瘙痒，水温不宜超过40摄氏度，时间控制在10分钟内。

3、激光治疗

点阵激光或射频治疗能刺激胶原再生，改善外阴皮肤弹性。需由专业医师操作，治疗间隔4-6周，通常需要3-5次疗程。治疗后可能出现短暂红肿，需保持创面清洁干燥。

4、手术治疗

严重萎缩伴尿道口狭窄者可考虑外阴成形术，采用自体皮瓣移植修复。术后需留置导尿1-2天，使用抗生素预防感染。存在心血管疾病的老年患者需术前评估手术耐受性。

5、心理疏导

外阴萎缩可能引发焦虑或自卑情绪，家属应避免不当言论。可通过参加老年健康讲座、加入患者互助小组等方式建立正确认知。必要时可寻求心理咨询师专业指导。

建议保持均衡饮食，适量补充维生素A、E及优质蛋白，如鸡蛋、深海鱼等。避免久坐压迫会阴部，每日进行凯格尔运动增强盆底肌功能。定期妇科检查，合并糖尿病者需严格控制血糖。出现排尿疼痛、性交困难等症状应及时就诊。