被老鼠咬了打什么疫苗
被老鼠咬伤后需要接种狂犬病疫苗和出血热疫苗。鼠类可能携带狂犬病毒、汉坦病毒等病原体，主要预防措施包括狂犬病疫苗、肾综合征出血热疫苗，必要时需联合破伤风抗毒素。建议立即用肥皂水冲洗伤口15分钟，并尽快就医评估。
1、狂犬病疫苗
狂犬病疫苗用于预防鼠类传播的狂犬病毒感染。我国常用人用狂犬病疫苗包括辽宁成大狂犬病疫苗、成都康华生物狂犬病疫苗等。接种程序通常为5针法，分别于咬伤当天、第3天、第7天、第14天和第28天各接种1剂。狂犬病致死率接近100%，即使被家鼠咬伤也建议全程接种。
2、出血热疫苗
肾综合征出血热疫苗可预防汉坦病毒感染，适用于疫区或野外鼠类咬伤者。常用双价灭活疫苗需接种3针，基础免疫2针间隔14天，1年后加强1针。该病典型表现为发热、头痛、眼眶痛、皮肤出血点，严重者可导致肾功能衰竭。疫苗接种后保护率可达90%以上。
3、破伤风抗毒素
对于深部伤口或污染严重者，需注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。破伤风梭菌通过伤口侵入后产生神经毒素，可能引起全身肌肉强直性痉挛。我国常用破伤风抗毒素需先做皮试，阴性者方可肌肉注射1500-3000单位。
4、伤口处理
立即处理是预防感染的关键步骤。用20%肥皂水连续冲洗15分钟，再用生理盐水洗净，最后用碘伏消毒。避免包扎伤口，保持开放状态。深部伤口需医生评估是否需清创，动物咬伤后感染概率达15%-20%，常见病原体包括巴斯德菌、链球菌等。
5、暴露后预防
除疫苗接种外，高危暴露者可能需要抗生素预防。多西环素片、阿莫西林克拉维酸钾片等可用于预防鼠咬热等细菌感染。需监测伤口红肿、渗液情况及体温变化，若出现发热、淋巴结肿大等症状需及时复查。
被鼠咬伤后24小时内是疫苗接种黄金期，延迟接种可能影响免疫效果。日常需做好防鼠措施，接触粮仓、垃圾场等场所时戴手套。疫苗接种期间避免剧烈运动、饮酒，注意观察有无皮疹、关节痛等不良反应。建议保留咬伤鼠只供疾控部门检测，若确定为狂犬病暴露需加强免疫。饲养宠物鼠者应定期给动物接种兽用狂犬疫苗，降低传播风险。
