出血不多了是流产流干净了吗

出血减少不一定是流产完全流干净的表现，需结合超声检查确认宫腔内有无残留组织。流产是否完全流干净主要与胚胎组织排出完整性、子宫收缩情况、凝血功能等因素有关。

自然流产或药物流产后阴道出血量逐渐减少，可能提示妊娠组织已基本排出。部分患者出血减少后伴随腹痛缓解、妊娠反应消失，超声复查显示子宫内膜均匀变薄、宫腔内无异常回声，通常可判断为流产完全。但出血减少也可能因宫颈口闭合、凝血功能增强导致暂时性出血停止，而宫腔内仍有残留妊娠组织。

存在宫腔残留时，部分患者可能仅表现为褐色分泌物或点滴出血，但伴随持续下腹隐痛、发热、异常阴道排液等症状。残留组织可能导致子宫内膜修复障碍、宫腔粘连或感染，需通过血HCG水平监测和超声检查进一步评估。药物流产2周后血HCG未下降至正常范围，或超声显示宫腔内有混合回声区，往往需要行清宫手术。

流产后应避免剧烈运动和性生活，保持会阴清洁干燥，观察体温及出血变化。如出现出血反复增多、腹痛加剧或发热等情况须及时就诊。建议流产后7-10天复查超声，确认宫腔恢复情况，必要时在医生指导下使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物促进子宫复旧，预防性使用头孢克洛分散片等抗生素控制感染风险。