高血压暗度陈仓，血管、眼睛一个也不放过
长期高血压或高血压控制不佳时，在长期高血压的状态下，不仅会引起血管病变，如颅内的血管、脏器血管、肢体血管等，还会引起全身小动脉硬化，发生眼睛视网膜的病变，在控制血压的同时，也要注意相关并发症的药物治疗，可使用降压药物、营养视网膜药物、治疗视网膜出血药物、血管内皮生长因子（VEGF）抑制剂等。
一、降压药物
降压是一个长期的过程，患者需在医生指导下规律服药，不能随意停药或更改剂量，常用药物包括五大类：
1、钙离子拮抗剂亦称CCB，常用药物有硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片等；
2、血管紧张素转换酶抑制剂亦称ACEI，常用药物有卡托普利、依那普利等；
3、血管紧张素转换酶受体抑制剂亦称ARB，常用药物有缬沙坦、厄贝沙坦等；
4、常用的β受体阻滞剂药物有美托洛尔、比索洛尔等；
5、常用的利尿剂药物有氢氯噻嗪、呋塞米等。
相关研究显示，硝苯地平与拉贝洛尔联合降压治疗，可有效提升妊娠期高血压患者的降压效果，并可改善尿蛋白症状。
二、营养视网膜药物
眼底出血没有特效药。大部分眼底出血都是中老年人，可能会存在高血压、糖尿病、高血脂等全身系统性疾病。因此，建议要查找原因，明确是否存在动脉硬化，可以使用药物控制血糖、血脂和血压，以软化斑块。也可以缓解眼睛疲劳；比如补充维生素A和D、维生素C、维生素E等，能够起到抗疲劳、明目，营养视网膜的作用。同时早期可以用止血药物，比如血凝酶静脉输液等。后期可以用促进眼底代谢、营养神经的药物，比如维生素B12、羟苯磺酸钙片等。请根据医嘱进行服药治疗。
三、治疗视网膜出血的药物
视网膜出血不是一种独立演变，是多种病变的一种临床表现，临床称为眼底出血。视网膜出血可以使视力受到不同程度影响，轻者可以出现眼前黑影，严重者视力可以出现急剧下降。视网膜出血是全身以及眼局部病变累及到视网膜血管，导致血管通透性增加，红细胞外溢导致。药物治疗一般为止血药物治疗以及抗血管内皮生长因子药物，通过玻璃体腔给药。
四、VEGF抑制剂
VEGF是指血管内皮细胞生长因子，如果眼内VEGF增多，导致不健康的新生血管生成，继而引起出血，纤维增殖导致牵拉性视网膜脱离以及新生血管青光眼等并发症。临床上常用的抗VEGF药物包括雷珠单抗、康柏西普、阿瓦斯丁等，对于治疗黄斑水肿效果比较理想。每个患者具体适合哪种抗VEGF药物，需要谨遵医嘱，手术注射。目的众多研究发现血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂的应用增加了甲状腺癌及肝癌患者继发心血管疾病的风险。
高血压可以引发不同程度的视网膜病变，治疗方式也有很多，需要前往医院就诊，在专业医生指导下，根据个体差异进行规范治疗。
