骨折必须要做手术吗

骨折不必须要做手术，部分骨折可以采用保守治疗，部分骨折则建议进行手术治疗。

对于没有发生明显移位、属于稳定性的骨折，例如一些儿童的青枝骨折或部分腕部、足部的裂纹骨折，通常可以采用保守治疗。治疗方式主要是使用石膏、夹板或支具等外固定装置对骨折部位进行制动，为骨骼愈合提供一个稳定的环境。在固定期间，需要定期复查X光片，以监测骨折对位和愈合情况。同时，患者需要注意抬高患肢以减轻肿胀，并在医生指导下循序渐进地进行未固定关节的功能锻炼，防止肌肉萎缩和关节僵硬。合理的营养支持，如摄入富含钙质和优质蛋白的食物，也有助于骨折愈合。

对于发生了明显移位、属于不稳定性的骨折，或者骨折累及关节面、属于开放性骨折等情况，通常建议进行手术治疗。手术治疗的核心理念是解剖复位和坚固内固定，即通过手术将移位的骨折块恢复到正常位置，并使用接骨板、螺钉、髓内钉等内固定器材进行固定。这种治疗方式能够为骨折愈合提供更佳的力学稳定性，允许患者早期进行关节活动和功能锻炼，从而最大程度地恢复肢体功能，降低创伤性关节炎、骨折畸形愈合或不愈合等后遗症的发生概率。常见的需要手术的骨折类型包括股骨颈骨折、严重的胫骨平台骨折、涉及关节面的桡骨远端骨折等。

骨折后具体采用何种治疗方案，需由骨科医生根据骨折的具体类型、部位、移位程度、患者的年龄、全身健康状况及功能需求等因素综合评估后决定。患者应积极配合医生完成各项检查，充分沟通后选择最适宜个体的治疗方案。无论选择何种治疗，康复锻炼都至关重要，应在专业人员指导下科学进行，以促进功能恢复，避免并发症。