月经还不来有几种原因

月经推迟可能由妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神因素、过度减肥等原因引起。若排除妊娠，建议及时就医明确病因。

1、妊娠

育龄期女性月经推迟需优先考虑妊娠可能。受精卵着床后体内人绒毛膜促性腺激素水平升高会抑制子宫内膜脱落，表现为停经。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认。若确认妊娠，需遵医嘱进行产前检查。

2、内分泌失调

长期熬夜、压力过大可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，影响雌激素和孕激素分泌周期。典型表现为月经周期延长，可能伴随乳房胀痛、情绪波动。可通过性激素六项检查确诊，医生可能建议使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片调节周期。

3、多囊卵巢综合征

该病以高雄激素血症和排卵障碍为特征，超声可见卵巢多囊样改变。患者常表现为月经稀发甚至闭经，伴有痤疮、多毛等症状。治疗需在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗。

4、精神因素

突发精神创伤、长期焦虑抑郁可能通过神经递质影响促性腺激素释放激素分泌。这类月经推迟通常为暂时性，可能伴随失眠、食欲改变。建议通过心理咨询缓解压力，必要时医生会开具乌灵胶囊等中成药辅助调节。

5、过度减肥

短期内体重下降过快会导致瘦素水平降低，影响下丘脑功能。当体脂率低于17%时可能出现闭经，常伴有乏力、畏寒。需逐步恢复均衡饮食，保证每日摄入优质蛋白如鸡蛋、瘦肉，必要时需营养科干预。

建议记录近3个月月经周期情况，避免过度节食和剧烈运动。若推迟超过2个月或伴随异常出血、头痛等症状，需完善妇科超声、甲状腺功能等检查。日常可适量食用豆制品、坚果等含植物雌激素食物，保持规律作息有助于月经周期恢复。