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血糖高应该看什么科

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血糖高建议首诊内分泌科,可能与糖尿病、甲状腺功能亢进、库欣综合征、胰腺炎、药物因素等原因有关。

1、内分泌科

内分泌科是血糖异常的首选科室,负责评估胰岛功能、糖代谢紊乱及相关激素水平。典型疾病如1型或2型糖尿病,常伴随多饮多尿、体重下降等症状,需通过糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验等确诊。医生可能开具二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖药物,并制定个体化控糖方案。

2、普通内科

基层医疗机构的内科可完成初步筛查,检测空腹血糖和随机血糖值。若发现数值异常但未达糖尿病标准,可能属于糖耐量受损或空腹血糖受损,需转诊至内分泌科进一步排查。内科医生会建议调整饮食结构,限制高糖食物摄入。

3、心血管内科

长期高血糖易引发动脉硬化、冠心病等并发症。若患者合并胸闷、心悸等症状,需排查心血管损害。医生可能建议完善冠脉CTA或动态心电图检查,同时控制血压血脂,预防心脑血管事件。

4、肾病科

糖尿病肾病是常见微血管并发症,表现为蛋白尿、水肿等。当尿微量白蛋白超标或肾功能异常时,需转诊肾病科评估肾小球滤过率,必要时使用缬沙坦胶囊等保护肾脏药物。

5、急诊科

血糖超过33.3mmol/L或出现意识模糊、呼吸深快等酮症酸中毒症状时,须立即急诊处理。急诊科会快速检测血酮体、电解质,通过静脉补液和胰岛素泵纠正代谢紊乱。

日常需定期监测指尖血糖,保持低GI饮食,适量进行快走、游泳等有氧运动。避免熬夜和情绪波动,严格遵医嘱用药,每3-6个月复查糖化血红蛋白及并发症筛查。若出现视物模糊、肢体麻木等异常,应及时多学科联合就诊。

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